Regulamin organizacyjny powinny posiadać podmioty lecznicze. To oczywiście prawda i raczej nikt tego nie kwestionuje. Niewielu lekarzy i lekarzy dentystów zdaje sobie jednak sprawę, że ustawa nakłada obowiązek posiadania regulaminu organizacyjnego na wszystkie podmioty wykonujące działalność leczniczą, a wiec również i praktyki zawodowe lekarzy i lekarzy dentystów.
Powyższy obowiązek wynika z brzmienia art. 23 i 24 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej. W takim samym stopniu dotyczy on praktyk indywidualnych i grupowych. Z posiadania regulaminu organizacyjnego zwolnione są indywidualne oraz specjalistyczne praktyki lekarskie wykonywane wyłącznie w zakładzie leczniczym na podstawie umowy z podmiotem leczniczym prowadzącym ten zakład jeśli w ich ramach nie prowadzi się obserwacji pomieszczeń z wykorzystaniem monitoringu. Za sporządzenie i wdrożenie regulaminu odpowiada kierownik podmioty leczniczego – osoba nim zarządzająca. W indywidualnych praktykach zawodowych jest nim lekarz lub lekarz dentysta który praktykę prowadzi. Regulamin organizacyjny powinien określać sprawy dotyczące sposobu i warunków udzielania świadczeń zdrowotnych przez podmiot wykonujący działalność leczniczą, nieuregulowane w ustawie lub statucie. Ustawodawca dostrzegając różnicę między praktyką zawodową a podmiotem leczniczym odmiennie określił minimalny katalog spraw które powinny zostać poruszone w regulaminie praktyki zawodowej. Powinny się w nim znaleźć postanowienia obejmujące takie kwestie jak:
- firmę albo nazwę podmiotu – praktyki lekarskiej;
- cele i zadania podmiotu – Żaden przepis ustawy nie określa, jakie mogą być cele podmiotu wykonującego działalność leczniczą. Cele te powinny być w ogólnym zarysie określone także w statucie podmiotu. Biorąc pod uwagę jednak normy zawarte w art. 3 komentowanej ustawy, można stwierdzić, że celem takiego podmiotu powinno być:
– udzielanie świadczeń zdrowotnych,
– promocja zdrowia,
Zadania podmiotu będą określone poprzez wcześniejsze określenie celów podmiotu i będą stanowiły zindywidualizowany zakres działalności podmiotu
- rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych;
- miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych – w przypadku udzielania świadczeń zdrowotnych za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności, miejscem udzielania świadczeń jest miejsce przebywania osób wykonujących zawód medyczny udzielających tych świadczeń;
- wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej ustalonej w sposób określony w art. 28 ust. 4 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta;
- organizację procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w przypadku pobierania opłat (tj w przypadku udzielania świadczeń komercyjnych);
- wysokość opłat za świadczenia zdrowotne, które mogą być, zgodnie z przepisami ustawy lub przepisami odrębnymi, udzielane za częściową albo całkowitą odpłatnością;
W przypadku kiedy kierownik podmiotu leczniczego zdecyduje się na zainstalowanie monitoringu wizyjnego to informacje o tym również powinny znaleźć się w regulaminie organizacyjnym zgodnie z art. 23a ustawy o działalności leczniczej.
Czy regulamin organizacyjny powinien zostać podany do wiadomości pacjentów, a jeśli tak to w jaki sposób to kolejne pytanie które zadają sobie lekarze i lekarze dentyści jeśli już zdecydują się na przyjecie regulaminu organizacyjnego.
Ustawodawca nie nałożył co prawda obowiązku, aby regulamin został podany pacjentowi w całości, ale niektóre jego elementy powinny zostać podane do wiadomości pacjentów przez ich wywieszenie w widoczny sposób w miejscu udzielania świadczeń oraz na stronie internetowej podmiotu wykonującego działalność leczniczą i udostępnienie w Biuletynie Informacji Publicznej, w przypadku podmiotu obowiązanego do jego prowadzenia.
Minimum informacji dostarczonych pacjentom obejmuje: rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych; wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej ustalonej w sposób określony w art. 28 ust. 4 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta; wysokość opłat za świadczenia zdrowotne, które mogą być, zgodnie z przepisami ustawy lub przepisami odrębnymi, udzielane za częściową albo całkowitą odpłatnością; informacje o obserwacji pomieszczeń za pomocą urządzeń umożliwiających rejestrację obrazu (monitoring). Nie ma oczywiście przeszkód prawnych, aby do publicznej informacji podać całą treść regulaminu organizacyjnego.